趴着腰疼的厉害可能是以下原因引起：
刚开始时腰部肌肉比较放松，但长时间的趴着，肌肉疲劳、过度拉伸，可能会引起肌肉痉挛，导致趴着腰疼的厉害。
患者的腰椎锥体不稳定，采用趴着的姿势，椎体有可能向前滑脱，在腰椎内部形成对神经根的压迫、刺激，导致趴着腰疼的厉害。
趴着会对腰椎间盘突出部位周围神经造成压迫，局部肌肉组织受到挤压、刺激，处于缺血状态，引发趴着腰疼的厉害的症状。
腰部肌肉损伤，长期存在疼痛、乏力的症状，趴着会使腰部的疲劳加重，导致趴着腰疼的厉害。
腰部存在陈旧性损伤，如急性腰扭伤、棘上韧带炎、棘间韧带钙化等，也可能导致趴着腰疼的厉害。
