参芪降糖胶囊与二甲双胍的疗效并无绝对优劣之分，需根据患者具体病情、体质特点及治疗目标综合评估后选择。
参芪降糖胶囊作为中成药，以人参茎叶皂苷、黄芪等11味中药配伍，通过益气养阴、健脾补肾改善气阴两虚型2型糖尿病症状，尤其适用于早期糖尿病肾病及口渴多饮、多食多尿等典型表现者。
其优势在于多靶点调节糖代谢，既能促进胰岛素分泌、增强外周组织对葡萄糖的摄取，又能通过修复受损胰岛组织改善胰岛功能，同时缓解乏力、口干等伴随症状。但需注意，该药对严重肝肾功能不全者慎用，且需定期监测血糖以避免与西药叠加导致低血糖。
二甲双胍作为双胍类降糖药，通过减少肝脏葡萄糖生成、抑制肠道吸收及增加肌肉组织摄取三重机制控制血糖，尤其适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。其优势在于不刺激胰岛素分泌，单独使用不易引发低血糖，且能改善血脂代谢、减轻体重。但部分患者可能出现胃肠道不适，需根据肝肾功能调整剂量。
临床研究表明，二者联用可协同降低血糖、改善胰岛素抵抗，疗效优于单用二甲双胍，且安全性较高。具体选择需结合患者个体差异。
