舌头表面发黑一般是肝脏问题，也有可能是肠胃或者是心脏问题。
如果是肝火旺盛，那么会引起舌头表面发黑，还会伴有口干、口臭或者是口腔溃疡的现象，肝火旺盛和饮食、情绪还有作息因素都有一定的关系，另外肝火旺盛的患者还可能会出现便秘的现象。如果是肝脏问题引起的舌头表面发黑，那么可以在医生的建议下使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等药物治疗。
如果患者本身就有消化不良或者是肠胃道的疾病，那么就会导致肠胃功能出现紊乱，从而出现舌头表面发黑，如果是肠胃问题导致的症状，那么可以在医生的建议下使用补脾益肠丸、参苓白术丸等药物治疗。
中医角度来说舌是心之苗，如果是舌头表面发黑，那么也可能是心脏问题引起的，比如心肌供血不足，如果是心脏问题引起的症状，那么可以在医生的建议下使用麝香保心丸、地奥心血康等药物进行治疗。
