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范亚兰
主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院
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咳嗽没有痰是寒咳还是热咳

2022-02-28

咳嗽没有痰既不考虑寒咳也不考虑热咳,多见于风燥伤肺或肺阴不足所致的咳嗽。

咳嗽没有痰属于干咳。

  1. 寒咳是指寒邪伤及于肺所引起的咳嗽,临床主要表现为咳嗽气喘、咳痰清稀色白、手脚发凉、怕冷、舌淡苔白等。热咳是指温热之邪,从口鼻而入伤及于肺;或者风寒风热之邪伤及于肺,没能及时而有效的调理,入里化热以后所致,主要的症状是咳嗽有痰、色黄黏稠不易咳出、气喘胸闷、口渴、烦躁不安、咳嗽脓血痰等。二者在临床上均表现为有痰,所以咳嗽无痰不考虑寒咳和热咳。
  2. 由于燥邪易耗伤人体津液,当人体免疫功能低下,风燥之邪乘虚侵入人体导致肺气失于宣降时,会出现干咳、咽喉发痒、咽喉干痛、口鼻干燥、鼻塞、头痛、发热、微微怕冷等症状;肺阴不足,阴虚内热,虚热容易灼伤津液,肺气失于宣降而出现咳嗽,痰为津液所化,所以多表现为干咳、疲乏无力、手脚心发热、形体消瘦、咽干口燥等症状。所以干咳多考虑风燥伤肺,或肺阴不足所致。

建议:具体诊断结合临床症状综合评估。

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