寒湿困脾证在临床上可见寒证和湿证的特性，寒证侵犯人体，伤及脾阳，可见胃脘腹部怕冷，大便稀薄，甚至大便中可见不能完全运化的食物；湿邪重浊黏腻，其困于中焦脾胃，可出现纳食不佳、口中黏腻、恶心想吐等症状，全身亦可见头身困重，严重者可见肢体浮肿。
寒湿困于中焦，伤及脾阳，故胃脘腹部怕冷，脾胃运化失司，不能完全消化食物，故大便可见未消化的食物，气机不通畅，故见纳食不佳，水湿下泻，则大便溏薄，水湿上泛，则口中黏腻；湿邪郁遏清阳，则头身困重。
