Lisfranc损伤是指足部跖骨与跗骨间跖跗关节区域的损伤，涵盖骨性结构、韧带或软组织的破坏，属于足部复杂且易漏诊的创伤类型。
该损伤可由直接暴力（如重物砸伤、车轮碾压）或间接暴力（如足部扭伤、跖屈位跌倒）引发，常见于交通事故、运动损伤或高处坠落等情况。其临床表现包括中足剧烈疼痛、肿胀、瘀斑，负重时疼痛加剧，严重者可出现足部畸形或关节不稳定，部分患者因自行复位导致畸形多变，足底瘀斑可能延迟出现。
诊断需结合影像学检查，如X线片可初步观察跖跗关节间隙增宽或撕脱骨折；CT扫描能发现1-2mm的微小移位，对隐匿性损伤诊断价值高；MRI则可清晰显示韧带断裂、拉长或水肿，评估损伤程度准确率达70%-90%。
治疗策略取决于损伤严重程度，无移位或稳定型损伤可采用保守治疗，包括非负重石膏固定6周，随后逐步部分负重，12周内避免完全负重；移位或不稳定型损伤需手术治疗，通过闭合复位内固定或切开复位内固定恢复关节解剖结构，内侧柱和中间柱采用坚强固定（如螺钉或钢板），外侧柱采用弹性固定（如克氏针），术后需定期复查以监测复位情况。
Lisfranc损伤预后与损伤程度、诊断及时性密切相关，早期规范治疗可改善功能恢复，但严重损伤可能遗留创伤性关节炎等后遗症。
