半夜腰疼的厉害考虑和肾虚有关，但也不能一概而论，应具体问题具体分析。
在中医上来说，腰为肾之府，肾中精血对于腰府肌肉筋脉起着滋养濡润的作用。纵欲过度、过度劳累、久病等耗伤肾中精血导致精血不足，不能够滋养腰府肌肉筋脉，不荣则痛出现腰痛。白天劳累一天后在晚上睡觉时腰痛症状会加重，多表现为酸软而痛、疲乏无力、失眠多梦、记忆力减退等，经过一晚上的休息，第二天症状会有所缓解。
由于跌打损伤等外伤因素导致腰部肌肉筋脉气血凝滞不通，不通则痛。在晚上睡觉时人体处于相对安静的睡眠状态，血液循环也相对缓慢，所以会加重气血瘀滞的症状而出现疼痛加重，多伴随有疼痛部位固定不移、针刺样疼痛、舌质颜色暗或有瘀点。白天经过活动以后，局部气血疏通疼痛的症状会得以缓解或消失。
建议：根据相伴随的症状综合评估明确诊断。同时注意局部保暖，避免纵欲过度、过度劳累熬夜等。饮食上适当多吃有补肾活血功效的食物，比如杜仲炖猪腰子等。
