反流性食管炎颈下闷堵主要是与以下情况有关系,要针对具体情况选择治疗方法:
- 是由于反流物刺激食管引起明显得胸痛症状,胸痛发生于胸骨后,在症状严重时疼痛比较剧烈,可放射至颈部。可使用H2受体拮抗剂治疗,如雷尼替丁、奥美替丁、法莫替丁等。
- 由于食管痉挛或功能紊乱,在进食时受到严重影响,食管内的食物不能及时往下移动,压迫神经或影响了颈部血液循环血液供应有关系。可使用镇静药物、抗胆碱能药物治疗,如山莨菪碱、东莨菪碱等。
- 由于患者进食过快、过急或一次吞咽的食物量过多导致食道痉挛性收缩而使患者情绪紧张,食物在食道内存留,食道内压力增高,加上胃酸反流等刺激所致。要改变进食习惯,避免进食过快、一次吞咽的食物量过多。
- 在进食后过早平躺或弯腰,使腹内压力增高,引起胃食道反流,持续刺激食管,出现严重的疼痛,此时患者高度紧张,咽喉部异物感加重,引起颈部闷堵感。饭后避免立即平躺或弯腰。
- 神经精神障碍性疾病如焦虑症、神经官能症等,由于情绪紧张焦虑过度,影响了食管和胃的正常括约肌功能而发生的反流或自我敏感度增高所致的胸前不适。要改善紧张情绪,必要时可使用抗焦虑的药物治疗,如甲丙氨酯、卡立普多等。