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大便不净拉完了还想拉怎么回事,怎么治疗

2022-12-14 阅读量:36080

大便不净拉完后还想拉,考虑是感染性肠炎或与自身免疫相关的疾病有关,要针对具体疾病进行治疗,常见的疾病有:

  1. 细菌性痢疾是由于痢疾杆菌引起的肠道炎症性疾病,患者常有畏寒、发热、全身酸痛、乏力、食欲减退、出现腹痛、腹泻,多先为稀水样大便,1~2天后转为黏液脓血便,每天排便大约有10余次,大便量少,有时为脓血便,明显的里急后重感,解完大便后仍然想解大便。可使用喹诺酮类药物治疗,如诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,也可根据药敏试验或患者大便培养的药敏结果选择敏感抗生素。
  2. 进食不洁饮食后尤其是辣椒摄入过多,引起消化不良性腹泻,由于肠道肠道刺激,肠蠕动加速,出现痉挛而使患者腹痛,吸收功能减少,食糜在肠道滞留时间短,增加排便次数,患者排便后仍然想解大便。可以吃一些调节肠道菌群的药物,如复方嗜酸乳杆菌片,也可使用止泻药物治疗,如颠茄磺苄啶片、蒙脱石散等。
  3. 溃疡性结肠炎在活动期大便次数明显增多,一天可达10余次,严重时解黏液脓血便,还可出现腹痛、里急后重,便后腹痛缓解。可使用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂治疗,同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况。
  4. 克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,以腹痛、腹泻、体重下降为主要表现,腹泻时粪便多呈糊状,可有血便,但次数增多及黏液脓血便,如果病变累及下段结肠和肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重感。可使用水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药物治疗,症状严重者可进行手术治疗。
  5. 直肠结肠炎,直肠结肠是大肠的末端,如果发生慢性感染性炎症,急性发作期患者常常有明显的大便次数增多,便后仍想大便症状。需要口服抗炎药,常用的有阿莫西林、头孢等,如果病情比较严重,需要口服糖皮质激素药来进行消炎。
  6. 肠易激综合征,患者可能受情绪、饮食或感染因素的影响,在急性发作期容易出现排便次数增多,甚至出现黏液便、排便不净感。可使用洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等药物治疗,日常注意避免紧张、焦虑等情绪,避免进食刺激性食物。
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