III型前胶原超过大于18ng/ml时说明是异常,但不能仅凭一项指标来判断或确诊有肝硬化。要判断肝硬化,需要结合以下几个检查项目来综合分析:
- III型前胶原明显增高,患者有明确的病毒性肝炎病史5年以上,伴有其他检查结果异常,要考虑有肝硬化或肝硬化进展。
- IV型胶原检查结果超过140ng/ml以上或数倍增高,有长期慢性病毒感染病史,也要考虑有肝硬化可能。
- 层粘连蛋白持续超过180ng/ml,说明肝硬化持续加重,有乙肝病毒感染的人群,可能有向肝癌方向转化风险。
- 透明质酸酶连续超过100µg/L,也说明有肝硬化可能。
- GGT持续超过正常值范围甚至几十倍增长不降,伴有肝炎病史或长期喝酒等生活史,要警惕有肝硬化问题。
- 肝脏穿刺病理检查有组织纤维化改变,可以确诊有肝硬化问题,肝硬化一旦进展至肝功能失代偿期则难以逆转,需要早期干预和预防,养成良好的生活方式。