目前，对于青少年手术的选择，普遍还是持谨慎态度，一般在13岁以上，16岁以下的青少年肥胖患者，体质指数大于40kg/㎡，或者体质指数大于35kg/㎡，伴有两种及以上的代谢合并症，可以选择手术治疗。
术前需要接受包括内、外科，儿科、心理科以及营养科的综合评估，同时还要得到家长和患者本人的共同认可。
合并症包括糖代谢异常及胰岛素抵抗，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、内分泌功能异常、高尿酸血症、男性出现性功能异常、女性出现多囊卵巢综合征、变形性关节炎、肾功能异常等，尤其是具有心血管风险因素或2型糖尿病（T2DM）等慢性并发症。
