减重手术治疗糖尿病，主要是因为手术可以通过减少人体脂肪量，特别是肝脏和肌肉中的脂肪量，缓解胰岛素抵抗，提高对胰岛素的敏感性。另外，手术可以通过改变肠道解剖结构，减少肠道吸收面积，改变肠道内分泌环境，抑制与胰岛素抵抗有关的因子分泌，起到降血糖的作用。BMI大于28的2型糖尿病患者，手术是首选治疗方案。
减重手术治疗糖尿病，主要是因为手术可以通过减少人体脂肪量，特别是肝脏和肌肉中的脂肪量，缓解胰岛素抵抗，提高人体对于胰岛素的敏感性。
另外，手术可以通过改变肠道解剖结构，减少肠道吸收面积，改变肠道内分泌环境，抑制与胰岛素抵抗有关的因子分泌，进一步缓解胰岛素抵抗，同时促进如GLP-1等肠促胰岛素因子的释放，促进人体胰岛素的分泌，抑制小肠对葡萄糖的吸收，从而起到降血糖的作用。
对于肥胖型的2型糖尿病患者，特别是BMI（也就是身体质量指数）大于28的2型糖尿病患者，手术是首选治疗方案。
