脾湿和脾虚的区别为病因不同、症状不同，具体如下。
1、病因不同：脾湿多由于淋雨涉水、长期居住阴冷潮湿之处，或过食油腻之物等导致脾阳受困，不能很好运化水湿。脾虚常因为饮食不节、过度劳累或者先天脾胃比较虚弱，或年老机体日渐衰老所致。
2、症状不同：脾湿的症状有口中粘腻不爽、饮食乏味、口中发甜、腹胀不适、腹泻便溏等。脾虚症状有神疲乏力、心悸气短、语声低微、形体消瘦、面色萎黄，妇女月经量少色淡、纳差腹胀等。
