痢疾和拉肚子的区别如下：
一、临床特征：痢疾是以痢下赤白脓血、腹痛、里急后重为临床特征，泄泻是以水样便为主要特征。
二、病因：痢疾主要是外感时邪疫毒，内伤饮食不节。泄泻大多由于湿邪、伤食、脏腑虚弱所致。
三、病机：病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。
脾胃为后天之本，喜燥而恶湿，外感湿邪，最易导致困阻脾土，以致中焦升降失调，清浊不分，水谷夹杂而下而致泄泻。
