直肠充血水肿，如果是轻度、短暂的情况可能通过调整生活方式自愈，但持续或严重的症状、感染性或器质性疾病通常需要医疗干预。
若直肠充血水肿由短期饮食不当（如过量辛辣食物）、轻微物理刺激（如久坐）或生活习惯改变（如便秘、腹泻）引发，且症状较轻，在消除诱因后可能逐渐自行恢复。例如，调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、保持规律作息、适度运动及温水坐浴等措施，通常1-2周内可见好转。
然而，若充血水肿由感染（如细菌、病毒）、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肛周疾病（如痔疮）或直肠肿瘤等引起，或症状严重（如持续疼痛、出血、脓性分泌物、排便习惯改变）且持续不缓解，则需及时就医。医生可能根据具体病因开具抗生素、消炎药、止痛药或免疫调节药物，或建议灌肠、高压氧治疗，甚至手术切除严重溃疡或肿瘤。
此外，保持良好的饮食习惯（避免辛辣、油腻食物，增加纤维摄入）、养成规律排便习惯、注意个人卫生、避免久坐久站及定期进行肠道检查，均有助于预防直肠充血水肿的发生或促进其恢复。
