禁用生理盐水灌肠的病人包括心力衰竭患者、严重的高血压患者、妊高症妇女等。
心力衰竭是各种原因导致的心脏循环血量增加，心脏负荷加重，心脏功能处于衰竭状态。这种情况下需要严格限制液体摄入量和钠离子的摄入量。生理盐水也就是氯化钠溶液，含有大量的钠离子，如果使用生理盐水灌肠，会通过肠黏膜吸收钠离子，导致血钠水平增高，引起水钠潴留，加重心力衰竭。
所以，心力衰竭的患者不能使用生理盐水灌肠。需要注意的是心力衰竭的患者如果出现严重的便秘，不能强行排便，否则会导致心脏负荷迅速增加，出现心脏猝死。建议在医生的监护下使用开塞露通便。
高血压的发病与水钠潴留有关，在日常生活中需要限制食盐的摄入量。而生理盐水含有大量的钠离子，使用生理盐水灌肠后钠离子被肠黏膜吸收，会使血压急剧增高。所以，严重的高血压患者也不能使用生理盐水灌肠。
妊娠期妇女在孕晚期，会出现妊娠期高血压，这种情况下需要绝对限制食盐的摄入。妊高症患者是有生理盐水灌肠，钠离子被吸收后可能会增加水钠潴留，甚至诱发子痫。而且，妊娠期妇女灌肠本身就会刺激子宫收缩，增加早产或流产的风险，所以建议不要盲目进行灌肠。
