急性胰腺炎治疗原则有哪些

急性胰腺炎的治疗原则以一般治疗、药物治疗和内镜治疗及手术治疗为主。

一般治疗：

1. 严密监测患者的生命体征，随时进行实验室检查和影像学检查，掌握患者病情发展情况；
2. 禁食水，同时建立静脉通路，进行肠外营养支持治疗，提供人体所需要的营养物质，维持水、电解质平衡；
3. 进行胃肠减压，减少胃酸和胰酶的分泌，控制病情进展速度；
4. 呼吸困难的患者给予氧气吸入，监测血氧饱和度。

药物治疗：

1、解痉镇痛药

可以使用生长抑素类似物奥曲肽，一抑制胰液的分泌，达到缓解腹痛、控制胰腺炎性反应的目的。严重的腹痛患者可以使用哌替啶等药物治疗。镇痛药的选择应该遵循效果从弱到强的原则。

2、胰酶抑制剂和抑酸药物

可以使用质子泵抑制剂或H2受体阻断剂抑制胃酸和胰酶的分泌；

3、糖皮质激素

自身免疫性胰腺炎的患者可以使用糖皮质激素进行治疗，控制病情发展；

4、抗菌药物

根据患者的具体情况由医生酌情使用抗菌药物进行治疗。

内镜治疗及手术治疗：

1、内镜治疗

对于胆源性胰腺炎的患者可以在内镜下取出胰管结石，降低胰管压力，解除梗阻；

2、手术治疗

可以解除胰管梗阻，保证胰液和胆汁流出通畅，缓解疼痛。常用的手术方式包括胰管减压术、胰腺假性囊肿切除术及胰腺切除术等。