感觉胃里有东西顶着考虑与胃癌、消化不良、慢性胃炎及胃胀气等有关。
胃癌属于恶性肿瘤，在发病初期，患者并不会有明显的特异性临床症状。随着病情的发展，会出现恶心、消化不良、腹胀、食欲不振、嗳气等症状。当癌肿组织持续增大，影响到胃的正常消化功能，进食食物后，会有明显的腹部饱胀感，患者自我感觉胃里有东西顶着。这种情况要尽早进行胃镜检查、病理学检查以及腹部CT检查。根据检查的结果进行根治性手术，配合放疗、化疗，控制病情发展，提高患者的生存质量。
由于患者的脾胃虚弱，消化能力减弱，当患者不注意饮食控制，暴饮暴食或进食大量的不易消化的食物和油腻食物时，容易出现消化不良的症状，患者自感胃里有东西顶着。可以吃健胃消食的药物进行治疗。改善不良的饮食习惯，细嚼慢咽，少食多餐，避免暴饮暴食。
慢性胃炎的患者，由于炎症刺激，会影响胃的正常蠕动功能，胃内容物不能及时得到消化和排空，就会出现腹胀、胃里有东西顶着的症状。慢性胃炎患者要尽早检测幽门螺杆菌，幽门螺杆菌阳性时需要规律使用四联药物根治幽门螺杆菌，达到控制慢性胃炎的目的。
由于患者饮食习惯不好，进食大量的产气食物或者是吃饭的时候边说话边吃饭，容易吞入大量的空气，使胃内出现气体，出现胃胀气的症状。要注意避免进食产气食物，吃饭时避免说话。服用促胃动力药改善症状，也可以顺时针按揉患者的腹部，促进胃肠蠕动，达到缓解胀气的目的。
