有暗红色血混在粪便里面说明有肠道内出血，有可能是以下原因导致的：
当肠道内出现炎症的时候，由于炎症对肠道黏膜产生损伤，就有可能会导致肠黏膜糜烂出血，血液就会和粪便产生混合，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、细菌性痢疾等，这些都有可能会导致肠黏膜破裂出血。炎症性肠病大多还伴有腹痛、腹泻等临床症状，不同的炎性肠病，临床症状不同。
有时候结肠内多发性的息肉也会导致出血，主要是息肉受到肠道蠕动的影响，导致黏膜破裂引起出血，这种情况可以通过做结肠镜检查的方法明确诊断，如果有多发性的息肉最好是手术切除，以免发生癌变。
肠道肿瘤也是比较常见的引起大便出血的原因，比如结肠癌会导致长期便血，有时候会有腹泻、便秘交替出现等临床症状，主要是通过做结肠镜检查进行诊断。
比如痔疮、肛裂都有可能会导致出血，血液有可能会和粪便混合，使粪便出现暗红色。
大便含有血液最常见的就是肠道疾病，另外有些全身性的疾病也有可能会诱发，比如血液系统的病变、全身应激性反应等，所以出现血便，最好是到医院详细检查，查清病因对症治疗。
