下腹坠胀痛有想拉屎的感觉是怎么回事

下腹部坠胀并有便意感的原因，可能与患者直肠肛肠疾病或女性妇科疾病有关系，常见的病因有：

1. 输尿管下段结石、膀胱结石或炎症等引起的泌尿系统脏器疼痛。
2. 结肠直肠疾病，如结肠直肠炎或癌变、结肠直肠息肉、痔疮急性发作期、肛周脓肿等疾病，由于病变部位水肿、肿胀，肠腔内压力增加或肠腔病变部位受到挤压而出现坠胀感，排便减轻压力后会缓解不适症状。
3. 女性妇科疾病，如卵巢囊肿、输卵管炎或囊肿、盆腔炎、子宫内膜炎或肿瘤性疾病、腺肌症、子宫肌瘤等导致的直肠结肠受压而有便意感和坠胀感。
4. 肠道不完全性或完全性梗阻、阑尾炎等肠道疾病引起的排便不畅、腹部胀气或水肿、粘连等引起下腹部疼痛不适，影响了结肠和盆腔部位引发便意感和坠胀感。

要确定具体病因，需要结合检查结果和患者的临床症状来分析判断。