好孕热线400-813-3366
首页孕产知识百科备孕新生儿单纯疱疹病毒感染怎么办
孕产知识百科

新生儿单纯疱疹病毒感染怎么办

新生儿单纯疱疹病毒(HSV)是一种罕见但具有破坏性的感染,有显著的发病率和死亡率。单纯疱疹病毒(HSV-1和HSV-2)是一种大的、包膜的病毒体,其核心是双链DNA。1型单纯疱疹病毒和HSV-2糖蛋白负责附着和渗透细胞,除了对宿主产生免疫反应。Ⅰ型主要引起唇、口周、龈及咽部皮肤黏膜疱疹;Ⅱ型引起生殖器疱疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点。新生儿单纯疱疹病毒感染怎么办?新生儿单纯疱疹病毒感染与早期诊断、及时有效治疗密切相关。

抗病毒治疗对新生儿HSV感染有明显的疗效。治疗对于临床高度怀疑或已确诊的新生儿HSV感染,应立即给予抗病毒治疗,及早有效抗病毒治疗是影响预后的最关键因素。患播散性或中枢神经系统病毒感染的婴儿的病死率从服用安慰剂的70%降至服用阿糖腺苷的40%。不过不论是用阿糖腺苷治疗还是用阿昔洛韦治疗,仍有50%以上的播散性感染的婴儿死亡。

播散性感染,约占25%,这类患儿预后最差,主要累及脑、肝脏和肾上腺,包括呼吸窘迫、黄疸、休克、出血倾向等,少数仅表现为发,脑炎是常见的合并症,如不予治疗,病死率髙达80%,长期治疗或预防性治疗是否会减少中枢神经系统感染的复发还不清楚。

在感染进展之前治疗,尽管还会有将近一半的婴儿在彻底治疗的6个月内皮肤病损复发,但是所有婴儿都能存活,90%的婴儿可恢复正常。对于中枢神经系统感染的婴儿,尽管已经治疗,仍有15%发生死亡,并且只有不到50%的存活婴儿在1岁时可恢复正常。

相关推荐
名医大咖