从临床关于垂体瘤大小形态分类来说1cm垂体腺瘤不算大。
垂体腺瘤依据体积大小可以分为三种类型：垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和巨大垂体腺瘤。微腺瘤是指直径小于1cm的垂体瘤，大腺瘤是直径大于1cm但小于3cm的，巨大腺瘤是直径大于3cm的垂体腺瘤。所以直径1cm的垂体腺瘤不算大，属于垂体微腺瘤。
临床上对于直径1cm的垂体微腺瘤，更关注它是否具有功能性，是否引起内分泌紊乱，如果内分泌紊乱明显，应该及时药物调节激素水平。另外还要排除垂体的生理性肥大等等。
对于无功能的1cm以内垂体腺瘤，不必因太害怕而急于手术，特别是未婚未育者，因为手术有风险，尽管发生率不高，但可能出现垂体功能低下等。
垂体瘤是良性肿瘤，多生长缓慢，所以建议先密切观察，如垂体微腺瘤明显增大，再考虑微创经鼻-蝶手术，效果还是不错的。
