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第三脑室肿瘤手术切口有多大

2021-11-17

第三脑室肿瘤手术切口的大小与手术方式有关,主要有两种方式,第一是微创开颅显微镜下手术,第二是神经内镜下微创手术。

手术方式的选择主要根据肿瘤大小,质地软硬,血供来源及与周围重要结构的关系等。手术设计的原则:首先肿瘤能够切除最多,最小的损伤,最短的路径,为防止意外留有扩大余地。

如果是三脑室的胶样囊肿、囊虫病等,一般是应用内镜手术,额部小直切口3-4cm即可完成(常常备好意外出血需开颅标记)。

如果考虑胶质瘤、室管膜瘤等血供丰富、质地较硬韧的肿瘤多采用开颅,显微镜下手术,必要时可以内镜辅助;头皮切口的设计首先避免损害面容,一般均在发际内;还要利于病变的暴露,考虑皮瓣的神经血管分布利于伤口愈合等。

开颅手术多经纵裂-胼胝体入路,采用直切口或弧形切口,长度6-7cm,或马蹄形切口长6cm,宽5cm。随着科技的发展,病变的精准定位,器械的多样化,手术切口越来越小,讲究设计精美。

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