垂体瘤绝大多数是良性肿瘤,如果手术将肿瘤切除干净彻底,术后复发率很低。但是侵袭性垂体瘤,或者巨大垂体腺瘤,手术很难将肿瘤切除干净,复发的几率相对较高。还有垂体癌及恶性变者术后常规辅助放化疗,复发率仍然很高。
一般的垂体腺瘤,采用微创经鼻-蝶入路,多数能够达到全切肿瘤,特别是内镜普遍应用后,术中尽力避免瘤腔一些偏僻角落,因包膜塌陷而少量残留;术后3天内复查MRI,查看肿瘤是否全切,避免3个月后复查时,不能确定是残留还是复发。
当然对于某些垂体腺瘤,为了保障生存质量,不能完全切除干净的,为了避免或延缓复发,术后先根据内分泌情况可以选择有效的药物控制;对于无特效药的,可以选择伽玛刀或其它精准射线治疗。
垂体瘤患者术后病情如有变化,随时就诊,如病情稳定,定期复查,早期发现复发迹象,及早进行有效的医疗干预,治疗效果还是不错的。