主要是通过症状分辨肾阴虚还是肾阳虚。肾阳虚多有寒的表现：如畏寒肢冷、精神萎靡、小便清长，舌像一般是舌质淡胖、有齿痕、舌苔是比较滑润的。男性可出现阳痿早泄，女性可出现痛经、经少，甚至宫寒不孕。肾阴虚多有虚热的表现：腰膝酸痛、眩晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、齿松发脱、失眠健忘、口咽干燥、午后颧红、形体消瘦、小便黄少等症状，一般舌红少津、少苔或无苔、脉细数。总之，区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。
