四点醒来睡不着大多属于睡眠障碍中的早醒，一般与神经衰弱、作息不规律、心理焦虑等方面有关，具体如下：
如果患者存在神经功能衰弱，会使患者神经紧张、大脑过渡活跃，比较容易导致睡眠质量受到大脑神经的影响，在四点醒来睡不着的状态。
如果患者在平时作息不规律，经常黑白颠倒，或睡眠时间不固定，半夜醒来玩手机、玩游戏等影响睡眠的情况，会使大脑过渡活跃，造成失眠，可能会导致在四点醒来睡不着的情况。
如果患者心理压力过大、焦虑、紧张，经常心神不宁，由于心理困扰，会使患者形成睡眠障碍，造成入睡困难，容易早醒、失眠，可出现四点醒来睡不着的情况。
