慢性溃疡性结肠炎不一定要进行手术治疗。
对于一些早期的轻微的慢性溃疡性结肠炎患者，如果患者能够做到早发现、早诊断、早治疗，患者遵医行为良好，严格按照医生的要求服用药物，改善不良的生活习惯和饮食习惯，大部分患者的病情是可以得到控制的，不需要进行手术治疗。
当然，也有个别患者因为保守治疗效果不明显，严重影响到患者的正常生活；或者同时并发肠出血、肠穿孔、中毒性巨结肠或有癌变的风险时，需要尽早进行手术治疗。术后需要限制高盐、高脂肪和辛辣食物，忌饮酒，定期复查肠镜。
