腰沉重常见的原因有：
因长期进行腰部的负重活动、久坐、弯腰工作等，导致腰背部肌肉产生局部的无菌性炎症反应，患者休息时会感腰部酸痛无力、沉重感。进行一定时间的休息后症状会得到明显的缓解。要注意日常生活工作中避免久坐、过度的负重劳动，适当的进行腰部的放松。也可以给予热敷、按摩、针灸等方法促进腰背部肌肉的血液循环，缓解腰部的不适症状。
症状较轻的患者可表现出腰部的酸痛无力症状，感觉腰部沉重。经过卧床休息后症状会得到改善，保守治疗方法和腰肌劳损相同，但如果腰沉症状加重或出现下肢的麻木症状时要考虑手术治疗。
风湿、类风湿关节炎侵及腰椎时会导致腰椎的活动僵硬、受限症状，患者感到腰部沉重。治疗以对症药物治疗为主，常用的抗风湿药物：甲氨蝶呤、来氟米特等。
例如急慢性肾小球肾炎等，患者因自身力量减退，腰部无力，感觉腰部沉重。治疗时采用利尿药（氢氯噻嗪）治疗的同时，还应减少蛋白质类的摄入，合理调控血压，严重时可以采用透析治疗。
