平躺着睡觉腰痛不一定是肾病，但也不排除是肾病原因引起的腰痛症状，如急性肾盂肾炎、肾囊肿等肾脏病原因。平躺着睡觉腰痛的病因有以下几方面：
常见的有急性肾盂肾炎、肾脏或输尿管结石合并积水、肾囊肿或肿瘤疾病等会引起腰痛，但是不平躺也会有腰痛现象，需要做影像学检查才能准确判断有无以上肾脏疾病。
常见的有腰椎间盘突出、腰椎增生病、腰椎退行性病变、腰椎结核病、椎管狭窄等等腰椎病，是引起腰痛的最常见原因，由于脊椎移位、骨质增生导致脊髓神经受压或供血不足等而引起腰痛，此类病因要比肾炎引起的概率更高。
由于脊椎神经受到影响，平躺睡觉时也会出现腰痛症状。
如腰肌劳损、腰肌筋膜炎等，由于长期久坐和久站等，导致腰部肌肉及肌腱等软组织损伤而引起腰痛。
如盆腔炎、腺肌症或女性经期等也会腰痛。
平躺睡觉时腰痛判断是否是肾炎，首先要做尿液常规和肾功能、血象、腹部B超和脊椎CT或磁共振等检查分析，准确判断后处理。
