小腿和脚冰凉可因为血液循环障碍、周围神经病变以及脾肾阳虚等因素所致，用药应根据具体病情选择，如肾阳虚可用右归丸等。
血液循环方面的因素包括静脉血栓、动脉栓塞、血管炎、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏综合征等都可因为慢性血供不足，逐渐出现小腿和足部发凉的症状，建议做详细检查明确病变以便于治疗用药，如雷诺氏综合征可用硝苯地平、利血平等药物，病情严重则需要手术治疗；
如腰椎病变压迫支配下肢的神经，以及糖尿病引发的周围神经炎等，也会出现小腿和足部发凉的症状。建议病人及时到医院进行相应的检查，明确病变以便于采取规范的治疗，如糖尿病周围神经炎可用甲钴胺等药物治疗等；
从中医角度分析，脾主四肢，肾阳为一身根本之阳，所以小腿和足部发凉主要因脾肾阳虚导致，建议注意运动提升阳气水平，同时可吃些温补的食物，如羊肉、山药等，严重的可用药物如金匮肾气丸等温补脾肾阳气。
