晚上睡觉口苦的厉害白天就没有了多考虑与积食、胆汁反流性胃炎、药物因素、胆囊炎、上火等因素有关。
消化道与口腔相连。晚餐吃的过饱、过晚或过食一些不容易消化的食物，饮食停滞于胃时不能够消化，在晚上睡觉平卧时，胃中的浊热之气容易上犯口腔而引起口苦口臭。
胆液味苦，夜晚时平卧时胆汁反流上犯咽喉、口腔会引起口苦等。
晚上睡觉前服用某些药物后产生的不良反应会导致口苦，比如一些镇静类药物或者是抗生素类药物等，如果是药物所致，在白天服用后也可导致口苦。
炎性感染对于胆囊的刺激导致胆汁分泌异常，晚上睡觉平卧时上犯于口腔而出现口苦。
苦为火之味。自身为痰湿体质，饮食不当时导致体内湿热内盛，在晚上睡觉时湿热循经上扰口腔会出现口苦；或体质虚弱、过度劳累熬夜、或饮食不当导致内火较盛，火热之邪上扰口腔而出现口苦；情绪波动影响肝的疏泄功能，导致肝气郁滞，郁而化火，火热之邪上犯口腔所致。
