没排便但肛门出血，考虑存在下列病变情况：
为肛肠科感染性病变，多继发于肛周脓肿病变之后。由于形成肛瘘瘘管，粪便等污物进入瘘管后，可能导致局部感染形成。患者可能出现肛瘘外口流血的症状，误认为是肛门出血。
为肠道粘膜出现的隆起性病变，可分为炎性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。息肉受肠道蠕动以及粪便影响，可能出现出血情况，会表现为没有排便的情况下，出现肛门出血的症状。
是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，患者早期临床症状以血性腹泻为主，随后出现腹痛、体重减轻等症状，也可能会出现不排便就出血的症状。
为大肠恶性肿瘤病变。病变初期，病灶较小，患者临床症状不太明显。随着肿瘤病变不断发展变大，可能发生缺血坏死等情况，也可能出现病灶小血管破裂，从而出现没排便就便血的症状。多伴随腹部包块、消化不良、体型消瘦等症状。
由于肛管黏膜撕裂损伤，在排便过程中，肛裂伤口撑开，排便结束后，还可能出现肛裂伤口出血的症状。
如果发生肛肠部位穿刺伤或肛交等不良性行为，都可能导致局部组织损伤，导致患者不排便时肛门也出现出血的症状。
由于各种原因导致肠管血液循环障碍，发生肠管坏死后，也可能出现肛门出血的症状，多伴随腹部剧烈疼痛、腹部包块等症状。
