系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是肾功能衰竭。
肾脏器官是系统性红斑狼疮除皮肤黏膜病变外，最常受累的部位，可以出现肾小球病变和肾间质以及肾小管病变。患者可以表现为不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损伤等。这主要是由于自身抗体与体内的抗原结合，形成免疫复合物，沉积在肾脏组织，引起肾脏损害。随着疾病的进展，患者的病情未得到及时有效的药物治疗后，可以引起肾功能衰竭的发生，最终导致患者的死亡。
因此，由于系统性红斑狼疮容易合并肾脏损伤，其最常见的死亡原因是肾功能衰竭。另外，重度贫血、重度感染、呼吸衰竭、心力衰竭等也会导致死亡。
