绝大多数的脊髓拴系综合征不遗传。
脊髓拴系综合征大多数是在胚胎3至4周时，骶尾部次级神经胚发育异常所致的先天的局部结构畸形，部分患儿有自身的基因异常。但是部分脊髓拴系综合征的患者伴随脊髓脊膜膨出等，可能在基因层面有异常，存在遗传可能，表现为之前有过脊髓脊膜膨出的胎儿的母亲，再次怀孕引起脊髓脊膜膨出的概率会增加。
在怀孕期间孕妇要注意营养的补充，尤其是孕前3个月要服用叶酸，可以降低一部分神经管闭合不全引起的脊髓拴系。定期进行产前检查，胎儿核磁和超声对于多数脊髓拴系有早期发现的作用。
