下丘脑错构瘤引起癫痫是难治性癫痫，一般先采用药物控制，如果药物控制不满意后，可进行伽玛刀治疗、手术治疗、射频治疗等。
下丘脑错构瘤多会引起典型的痴笑性癫痫，发作时多无意识丧失，无原因的突发傻笑，与情感毫无关系，持续数秒或数十秒突然停止，反复发作，每天可发作数十次；随着病情的恶化，还可能出现多种类型的癫痫，如强直性发作、阵挛性发作等。
下丘脑错构瘤不是真瘤，如果只有癫痫发作，药物控制满意，终身服药即可。但是下丘脑错构瘤往往还有内分泌紊乱、性早熟等其它发育畸形，如果病人长期多种药物控制癫痫效果不好，可以选用伽玛刀；或微创开颅手术；现在还有更微创的立体定向下-射频治疗。
因下丘脑错构瘤位置深，功能重要，微创手术也存在一定风险。手术却能使大部分癫痫控制满意，也有些癫痫只是相对减轻（发作形式、持续时间、频次等），但还需服药，药量会相对减少些，希望慎重选择。
