胆囊结石并发胆管结石一般需要手术治疗。手术方式有如下两种：
一种是腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石，都是由外科医生操作，手术过程中，外科医生首先将胆囊切除，然后再打开胆总管，通过胆道镜将胆总管里的结石取出，最后根据情况，在胆管里放置T管或者一期缝合胆管。
另一种是ERCP取石+腹腔镜下胆囊切除术，首先由消化科医生通过ERCP操作，从胆总管下端将结石取出，然后由外科医生行胆囊切除手术。这两种手术方式各有优缺点，临床实际工作中，根据具体情况来选择相应的治疗方案。
