通常情况下，导致肝火旺盛的原因有很多，其中比较常见的原因有情志不遂、饮食起居失调或者感受外邪，这些因素都可以引发肝火旺盛的症状。
情志不遂，经常恼怒、抑郁或剧烈的精神刺激，容易引起肝失疏泄，气机郁滞，日久则郁而化火，从而导致肝火旺盛。
饮食起居失调是也是一个常见的因素，长期过度食用辛辣、油腻的食物，经常过量饮酒、熬夜、长期失眠等因素也会导致肝火旺盛。
此外，感受温热类的邪气，造成肝的疏泄功能失常或气血津液消耗过度也可导致肝火旺盛。
