HLA-B27阳性并不一定就是强直性脊柱炎。HLA-位点与强直性脊柱炎有很强的相关性。但HLA-B27阳性的人群中，仅有20%的人患强直性脊柱炎，所以HLA-B27阳性只能作为诊断参考指标之一，并非HLA-B27阳性就一定能确诊为强直性脊柱炎，还需要综合临床症状及影像学检查综合判断。反之，也并非所有的强直性脊柱炎均会出现HLA-B27阳性，中国强直性脊柱炎患者中HLA-B27的阳性率约90%，正常人群中有约4%-8%存在HLA-B27阳性。
