腰椎滑脱症通常要与腰椎管狭窄、腰椎退行性侧凸、腰椎间盘突出症以及肿瘤性疾病进行区分。这些疾病通常最典型的症状为腰部疼痛，需要去医院由专业的医生来根据查体、实验室检查以及影像学检查，来明确具体的病因，以免盲目的治疗，没有对症治疗而耽误病情。腰椎滑脱症的患者，大多数在初期无明显的症状或伴有持续性腰痛以及下肢疼痛，如果症状进一步加重，可出现神经源性跛行，同时可出现下肢放射性的疼痛、麻木。部分患者症状严重，也可伴发马尾神经受损的症状，比如大小便功能障碍。
