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王宇鸣
副主任医师
三级甲等 中日友好医院
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右侧腰下部与臀部中间疼痛怎么办

2022-02-14 阅读量:41360

右侧腰下部与臀部中间疼痛多由于腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骶髂关节炎等引起的,病因不同治疗方法也不同。具体分析如下:

1、腰椎间盘突出

当突出的椎间盘刺激或者压迫右侧神经根时,会出现沿神经分布区域的疼痛感,即出现右侧腰下部与臀部中间疼痛。疼痛较轻时可以给予保守治疗的方法,嘱患者卧硬板床休息4-6周,期间给予针灸、冲击波等辅助治疗,疼痛较重时可以口服非甾体类抗炎药(洛索洛芬钠片、氨酚双氢可待因片等),也可在疼痛处外敷止痛膏药。经过保守治疗疼痛没有明显改善时,应该考虑手术治疗。

2、梨状肌综合征

因臀部外伤、臀部药物注射或梨状肌发育异常等导致坐骨神经在梨状肌处受到挤压,导致出现坐骨神经症状,患者表现为右侧腰下部与臀部中间疼痛。患者可以使用营养神经药物(甲钴胺)治疗,或梨状肌卡压处行封闭治疗(复方倍他米松注射液局部注射),症状明显时需要进行手术治疗解除坐骨神经受压情况。

3、骶髂关节炎

骶髂关节因软骨剥脱、骨性增生等退行性改变,刺激髋关节周围神经时会出现腰到屁股的疼痛,治疗上应该减少负重活动,给予抗炎止痛(洛索洛芬钠片等)治疗,必要时行手术治疗。

对于右侧腰下部与臀部中间疼痛的患者,在日常生活中要注意保护腰部以及臀部,避免久坐,在进行腰背部活动时佩戴护腰;注意腰部的保温,避免着凉;锻炼腰背部肌肉力量,更好的维持腰部的稳定。

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