胆囊腺肌症是否需要手术，不能一概而论，要根据患者的病情来决定。
对于直径小于1cm的非缩窄型胆囊腺肌症，多为良性病变，此时只要患者没有什么特殊不适，或是临床症状不重时，暂时无需处理，观察随访即可。
对于直径大于1cm的胆囊腺肌症，或是考虑缩窄型的胆囊腺肌症患者，以及在短时间内迅速增大的胆囊腺肌症患者，有癌变的可能，需要及时进行手术干预。
对于直径大于2cm的胆囊腺肌症患者来说，其恶变的可能性较大，在手术切除胆囊的同时，还要术中快速冰冻切片，如果已经恶变，需进行淋巴结清扫，按胆囊恶性病变进行处理。
