糖尿病足溃疡要选择综合治疗,首先要控制自身的血糖,控制血糖是糖尿病足治疗的根本。
严格在医生指导下进行降糖治疗,将血糖把控在正常的范围内;发现足部溃疡时,需要及时就医,要评估溃疡性质。神经性溃疡常见于反复受压部位,常伴有感觉缺失或异常,而局部供血良好。
缺血性溃疡多见于足背外侧、足趾尖部或足跟部,局部感觉正常,但皮肤温度低、足背动脉和(或)胫后动脉搏动明显减弱或消失。对于神经性溃疡,主要是制动减压,营养神经治疗等;而对于缺血性溃疡,要重视解决下肢缺血,轻-中度缺血的患者可以使用改善循环的药物;病变严重的患者可以接受介入治疗或血管外科成形手术,待足部血供改善后再进行溃疡局部处理。治疗期间还要做好局部的消毒处理,以防溃疡面进一步感染加重。