甲减是否能自愈，要根据甲减形成的具体患病原因进行判断，如果是由于不恰当的服用了抗甲亢药物，或者使用造影剂等含碘剂量过多物质，以及亚急性甲状腺炎恢复期，均可出现一过性甲减，在调整用药，纠正诱发因素后，甲减会得到改善，甚至自愈，但在发现甲减的患者中，此种情况比较少见。
甲减属于内分泌科比较常见的疾病，病因比较复杂，其中自身免疫、甲状腺手术和甲亢131碘治疗是比较常见的原因，会因此出现甲状腺激素合成和分泌减少，导致全身代谢减低综合征。对于这样的患者基本不会出现自愈的情况，需要甲状腺素的长期替代治疗。
通过监测甲状腺功能，调整药物剂量，使患者的甲状腺功能保持在正常范围，可以达到使患者甲减的症状和体征消失的治疗目标。
