X型腿是否需要治疗分为不同的情况，如果倾斜程度在3度或以内的患者可以先进行观察，如果倾斜程度大于5度，则需要去医院进行治疗。
同时是否进行治疗还需要根据不同的年龄阶段而定，青春期之前可以先进行观察，因为骨骼还在发育，有些X型腿在逐渐地生长、发育过程中可以变为正常。而如果是青春期之后，骨骼发育成熟，此时若有严重的膝外翻畸形，则需要通过手术矫正，如果不矫正的话，在10至20年之后，膝关节会出现疼痛以及软骨磨损，磨损到一定程度会变成不可逆的，将来严重者需要进行人工关节置换。
