胆囊结石多发，通常不会发生癌变，只有少数有引起胆囊癌、胆囊平滑肌肉瘤等恶性肿瘤的可能。
胆囊结石引起胆囊癌、平滑肌肉瘤等疾病，并不是胆囊结石本身发生癌变的结果，而是胆囊结石对胆囊壁产生反复的刺激作用，导致胆囊壁的上皮细胞或者平滑肌纤维细胞发生突变，引发了胆囊癌或者胆囊平滑肌肉瘤。
胆囊结石数量较多、体积较大时，胆囊内的空间较小，胆囊结石对胆囊壁的刺激增强，引发癌性病变的几率增加。
但是，胆囊结石本身是一种没有生命的病变，结石病灶内并没有活的组织细胞，自身不会出现细胞突变的现象，所以，不会出现癌变。
