上火通常就是中医所说的火热炽盛，火热为阳邪，阳易伤阴，阳邪致病，如果是疾病初起，多为实热之证，就会出现发烧。
实热证出现的发热多为壮热，患者除了发热，还会出现实热证的其他表现，包括烦躁、面红目赤、口干口苦、渴喜冷饮、大便干燥、小便短黄等。对于实热证的患者，需要以清热解毒为主要治疗原则。
但是，如果患者久病体虚，发热为手足心低热，且多在午后发热，则为阴虚火旺。患者还会伴随有身体消瘦、失眠多梦、健忘等表现。患者在治疗时需要以滋阴清热为主。
