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舌苔怎么辩证

2021-11-08阅读量:8434

舌苔主要看舌苔的颜色和舌苔的形质。

  1. 在自然光线下,正常的舌苔是苔体上附着的一层苔状物,色白,颗粒均匀,薄薄地铺于舌面,揩之不去,其下有根,干湿适中,不粘不腻。
  2. 苔色在病理情况下,常见的苔色有白色、黄色、灰色、黑色四种,其次还有少见的霉酱苔和绿苔。其中白苔由外邪入里所致,主表证和寒证;黄苔由热邪熏灼所致,主里证和热证;灰苔由白苔晦暗转化而来,可与黄苔同时并见,主里证;黑苔较灰苔颜色深,常由灰苔或焦黄苔发展而来,主里证、热极或寒盛。绿苔或霉酱苔多由白苔转化而来,主热证,不主寒证。
  3. 舌苔的形质:临床上可分为厚薄、腐腻、润燥、剥落等。其中厚薄苔是以见底不见底为标准,透过舌苔隐隐能看到舌体的为薄苔,看不到的为厚苔,厚薄可测邪气之深浅;腐腻苔,苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣,堆积在舌面,揩之可去者为腐苔,多见于食积痰浊。苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,上面罩一层油腻状粘液为腻苔,多见于湿浊、湿热、痰液、顽痰等;润燥苔,舌面润泽,干湿适中为正常舌象。看上去舌面干枯,没有津液为燥苔,干燥有裂纹为燥裂苔。润燥苔可了解津液变化。剥落苔:舌苔全部退去,舌面光洁如镜,为光剥苔。舌苔剥落不全,余处斑斑驳驳有残存舌苔,界限明显者为花剥苔,可测胃气、胃阴之存亡。
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