临床上我们很难从牙疼的部位来判断是胃火还是肠火，一定要结合患者的其他兼症进行判断。
中医认为牙齿与五脏六腑的关系密切，按经络学说来讲，足阳明胃经循行于上齿，手阳明大肠经循行于下齿。因此按经络学说来讲，出现上牙疼可能与胃火过于旺盛有关。
但仅依靠经络学说就判定上牙痛属于胃火显然是不科学的，还要结合患者的临床症状。若患者除上牙痛的表现外，还兼有口臭、心烦口渴、小便短赤、口舌生疮等表现时，一般认为胃火的可能性较大；若兼有大便秘结、小便短赤疼痛等肠道症状时，多认为是肠火所致的牙痛。
需要注意的是，出现牙痛的症状时，还要及时排除牙周疾病的可能性。
