肛瘘诊断需要结合临床表现和相关检查来确定。临床表现为常自觉内裤及肛周湿润，有粪便臭味，可触及条索状硬块，以及肛周瘙痒。肛瘘的检查主要包括以下方面：1、视：从外面观察肛瘘是复杂性或单纯性。2、摸：通过手指触感即可确定大部分肛瘘，小部分深部肛瘘可能无法触及则进行以下步骤。3、探：用探针从外口伸入，手指伸入直肠触及探针即可判断内口位置，沿探针切开治疗。4、灌：对于以上步骤无法找到内口的患者，则从外口灌入显色剂，流出的地方即内口。
