痛经是否会影响怀孕，主要取决于引起痛经的原发病因。如果是原发性痛经，没有具体的器质性疾病，患者的卵巢、输卵管、子宫等均正常，通常不会影响怀孕。
如果是继发性痛经，主要由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病导致的，通常可能影响怀孕。子宫内膜异位症多发生在卵巢上，可能会影响卵巢的排卵功能；另外，盆腔子宫内膜异位症的患者可出现盆腔粘连，影响输卵管的走形，而影响怀孕。子宫腺肌症的患者，子宫肌层发生病变，影响子宫内膜的正常功能，严重的可以导致不孕。如果是子宫角部的肌瘤，可能会压迫输卵管入口，妨碍受精卵着床，导致不孕。
